🩺 踝肱指數（ABI）計算器

踝肱指數（Ankle-Brachial Index，簡稱 ABI）是一項簡單又非侵入性的檢查，常用來篩檢周邊動脈疾病（PAD）。它將腳踝量得的收縮壓與手臂量得的收縮壓相互比較。當腳踝壓力相對手臂明顯偏低時，往往代表腿部動脈可能出現狹窄或阻塞。

請在四個部位分別測量收縮壓（mmHg）：右腳踝、左腳踝、右手臂與左手臂，臨床上通常會搭配都卜勒（Doppler）探頭進行測量。將四個數值輸入後，計算器會以兩側手臂壓力中較高者作為分母，分別算出每一條腿的 ABI。最終呈現的整體 ABI 取兩腿中較低的數值，因為這個數字在 PAD 篩檢上最具參考意義。

每條腿的計算方式為：

ABI ＝ 腳踝收縮壓 ÷ 較高的肱動脈（手臂）收縮壓。之所以採用較高的手臂壓力，是因為它最能反映中央主動脈的壓力。判讀標準大致如下：1.00–1.40 為正常；0.91–0.99 屬於邊緣（borderline）；0.90 以下代表可能有周邊動脈疾病；而高於 1.40 則可能反映血管無法壓縮（鈣化）的情況。

假設右腳踝 ＝ 100 mmHg、左腳踝 ＝ 120 mmHg、右手臂 ＝ 120 mmHg、左手臂 ＝ 125 mmHg。兩側手臂中較高的壓力為 125。右腿 ABI ＝ 100 ÷ 125 = 0.80；左腿 ABI ＝ 120 ÷ 125 = 0.96。最終取較低值，也就是 0.80，顯示右腿可能存在周邊動脈疾病。

踝臂指數（ABI）將肢體較高的踝部收縮壓與兩隻手臂收縮壓中較高的進行比較。結果是一個無單位的比率，用於篩查由周邊動脈疾病（PAD）引起的腿部血流量減少。美國心臟協會／美國心臟病學學院（AHA/ACC）定義了以下類別：

• 1.00–1.40 — 正常：下肢血流暢通無阻。
• 0.91–0.99 — 邊界值：灰色區域；可能存在輕微狹窄，可能需要後續追蹤或運動ABI檢測。
• 0.80–0.90 — 輕度PAD：早期動脈梗阻。
• 0.50–0.79 — 中度PAD：明顯的動脈梗阻，通常伴有間歇性跛行等症狀。
• 低於0.50 — 重度PAD：血流量大幅降低；存在靜息痛或組織壞死（重症肢體缺血）的風險。
• 高於1.40 — 不可壓縮／鈣化動脈：血管過於僵硬而無法壓縮，在糖尿病或慢性腎病患者中常見；ABI不可靠，需要進行額外檢測（例如足趾-臂指數）。

例如，踝部壓力為110 mmHg，較高的手臂壓力為130 mmHg時，ABI為0.85，落在輕度PAD範圍內。

這些範圍是篩查類別，而非診斷。異常結果應由臨床醫生確認和評估，他們可能會在做出診斷或開始治療前下令進行影像檢查或其他血管檢測。

以下範圍總結了AHA/ACC和ESC周邊動脈疾病指南中使用的解讀閾值。

靜息時ABI為0.90或更低是診斷PAD的標準閾值。各肢體分別解讀數值，使用該腿較高的踝部壓力（足背動脈或脛後動脈）除以較高的肱動脈（手臂）壓力。資料來源：AHA/ACC和ESC周邊動脈疾病指南。

踝臂指數（ABI）

踝部測量的收縮壓與手臂測量的收縮壓的比率，用於篩查周邊動脈疾病。

收縮壓

心臟每次跳動時的峰值動脈壓，當心臟收縮並射出血液時出現。這是在ABI計算的每個部分中使用的數值。

肱動脈壓

在上臂肱動脈上測量的收縮壓；左右手臂讀數中較高的是ABI的分母。

多普勒探針

一種手持式超聲設備，用於檢測血流和脈搏在袖帶放氣時的回復，可準確測量踝部和手臂的收縮壓。

周邊動脈疾病（PAD）

供應肢體的動脈狹窄或梗阻，通常由動脈粥樣硬化引起，導致血流減少和ABI為0.90或更低。

不可壓縮／鈣化動脈

因內膜鈣化而變得僵硬的動脈（常見於糖尿病或腎病患者），無法被袖帶完全壓縮，導致ABI值假性升高（高於1.40）。

間歇性跛行

腿部肌肉疼痛、抽筋或疲勞，由行走引發，經休息後緩解——PAD的典型症狀。