什麼是肌酸酐清除率計算器?
肌酸酐清除率計算器可協助你估算 CrCl,也就是腎臟從血液中過濾代謝廢物的效率指標。本工具採用醫界廣泛使用的 Cockcroft–Gault 公式,結合年齡、體重、血清肌酸酐數值與性別來推算。CrCl 以「毫升/分鐘(mL/min)」為單位呈現,是臨床上評估腎絲球過濾功能的實用參考。請注意,此工具採用美式標準單位:體重以公斤(kg)計,血清肌酸酐以 mg/dL 計(台灣的檢驗報告常見也是 mg/dL,可直接對應)。
如何使用本計算器
只要輸入以下數值,計算器即會自動算出結果:
- 年齡——以「歲」為單位。
- 體重——以公斤(kg)計。對於體重過重或過輕的患者,改用理想體重或校正體重可能更為準確。
- 血清肌酸酐——以 mg/dL 計,請取自近期的抽血檢驗報告。
- 性別——用於套用女性的校正係數。
Cockcroft–Gault 公式說明
公式如下:
若為女性,需將計算結果再乘以 0.85,以反映女性通常較低的肌肉量。當年齡愈大、肌酸酐數值愈高,估算出的清除率就會下降——兩者皆是腎功能逐漸退化的訊號。體重愈高則會提高估算值,因為這反映出較多的肌肉量會產生更多肌酸酐。
實例試算
以一位 60 歲、體重 70 公斤、血清肌酸酐 1.0 mg/dL 的女性為例:
- (140 - 60) × 70 = 5,600
- 72 × 1.0 = 72
- 5,600 ÷ 72 = 77.8 mL/min
- 女性校正係數:77.8 × 0.85 = 66.1 mL/min
CrCl 約為 66 mL/min,顯示腎功能可能有輕度下降。
相關計算機
- eGFR 計算機——CKD-EPI 腎功能估算。
- BSA 體表面積計算機——由身高體重算體表面積。
- BMI 計算器——計算身體質量指數。
肌酐清除率參考範圍
以下範圍將肌酐清除率(CrCl)值與用於描述慢性腎病(CKD)的標準分期相一致。由於肌酐清除率近似於腎小球濾過率(GFR),這些邊界反映了廣泛使用的慢性腎病分期閾值。
| 肌酐清除率(mL/min) | 腎功能分類 | 慢性腎病分期 |
|---|---|---|
| ≥ 90 | 正常或高濾過 | 第1期(有腎臟損害)/正常 |
| 60 – 89 | 輕度下降 | 第2期 |
| 45 – 59 | 輕度至中度下降 | 第3a期 |
| 30 – 44 | 中度至重度下降 | 第3b期 |
| 15 – 29 | 重度下降 | 第4期 |
| < 15 | 腎功能衰竭 | 第5期(末期腎病) |
注意:在正式的慢性腎病分期中,第1期和第2期除了濾過值外,還需要有腎臟損害的證據(如尿液中有蛋白)。肌酐清除率超過90且無其他異常的情況通常被視為正常。
關鍵術語解釋
- 肌酐清除率(CrCl)
- 每分鐘血液清除肌酐的量的估計值(mL/min)。它用作腎臟濾過的實用指標,以及調整由腎臟清除的藥物劑量。Cockcroft–Gault公式根據年齡、體重、血清肌酐和性別對其進行估計。
- 血清肌酐
- 肌酐(肌肉代謝的廢產物)在血液中的濃度,以mg/dL測量。由於健康的腎臟持續清除肌酐,血清肌酐升高通常反映腎功能下降。它是肌酐清除率公式中的關鍵輸入(出現在分母中,因此較高的值會降低結果)。
- 腎小球濾過率(GFR)
- 腎臟濾過單位(腎小球)濾過血液的速率,以mL/min表示(或按體表面積標準化時為mL/min/1.73 m²)。腎小球濾過率是腎功能的黃金標準測量;肌酐清除率是其方便的床旁近似值。
- 理想體重(IBW)和調整體重(AdjBW)
- 理想體重是基於身高對健康體重的估計,通常在Cockcroft–Gault公式中用於代替實際體重,以避免在超重患者中高估清除率。對於肥胖個體,有時使用調整體重——理想體重加上超過理想體重的部分——。此計算器使用您輸入的體重值,因此選擇合適的體重對準確性很重要。
- 女性修正係數
- 女性通常的肌肉量較低,因此肌酐生成量低於相同體型的男性。Cockcroft–Gault公式通過將基於男性的結果乘以0.85來考慮女性患者的情況,相應地降低估計的肌酐清除率。
使用注意事項與精準校對原則(6 大核心守則)
📐 1. 嚴格對齊輸入量綱與單位
輸入各項數值時請務必確認量綱(例如小時、天數、金額、百分比),避免單位不匹配引發推算偏差。
🔒 2. 純前端本機毫秒級隱私保障
所有計算邏輯 100% 在您的終端瀏覽器內完成,資料絕不上傳伺服器,嚴格守護商業與個人隱私。
📊 3. 符合公認學術與產業計算模型
演算法嚴格遵循國際通用數學公式與標準計算模型,經多重情境交叉核對,數值嚴密精確。
📋 4. 一鍵複製與免登入 PDF 匯出
支援一鍵複製推算結果字串至剪貼簿,亦可直接點擊列印按鈕輸出純淨 PDF 工作報表。
🔄 5. 多情景敏感度動態對比
建議針對極端值與多組預期情景分別試算,觀察輸出數據的波動區間,輔助做出更穩健的決策。
🛡️ 6. 專業諮詢與日常參考免責聲明
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