什麼是胰島素敏感係數?
胰島素敏感係數(Insulin Sensitivity Factor,簡稱 ISF),又稱為校正係數,用來估算一單位速效胰島素能讓你的血糖下降多少。糖尿病患者經常用它來計算當血糖高於目標值時所需的校正劑量。這項工具僅供衛教參考,無法取代針對個人情況的專業醫療建議。
如何使用
先選擇一個法則,輸入你的每日胰島素總劑量(TDD)(以單位計),再選擇血糖單位。對於現代的速效胰島素類似物(lispro、aspart、glulisine),最常採用的是 1800 法則;1700 法則是常見的另一種選擇;而 1500 法則原本是為較早期的常規(短效)胰島素所設計的。
計算公式
ISF 等於法則常數除以你的每日胰島素總劑量:
其中 C = 法則常數(1800、1700 或 1500),TDD = 以單位計的每日胰島素總劑量。若使用 mmol/L,則需將常數再除以 18(mg/dL 與 mmol/L 之間的換算係數):
實際範例
假設你的每日胰島素總劑量為 45 單位,並採用 mg/dL 下的 1800 法則:
也就是說,一單位胰島素預計可讓血糖下降約 40 mg/dL。同一位患者若改用 mmol/L,結果為:
不同每日總胰島素量的胰島素敏感性係數
您的胰島素敏感性係數(ISF)是通過將一個固定常數(「法則」數字)除以您的每日總胰島素劑量(TDD)得到的。結果表示您每注射1單位速效胰島素時,血糖預期下降的點數。在1800、1700和1500法則之間的選擇部分取決於胰島素的類型和臨床醫生的偏好:1800和1700法則最常用於速效類似物,而1500法則是常規胰島素的原始指南。
下表顯示了幾個每日總劑量的毫克/分升(mg/dL)胰島素敏感性係數。毫摩爾/升(mmol/L)的等效值是mg/dL值除以18(四捨五入到小數點後一位)。
| 每日總劑量(單位/天) | 1800法則(mg/dL) | 1700法則(mg/dL) | 1500法則(mg/dL) | 1800法則(mmol/L) |
|---|---|---|---|---|
| 20 | 90 | 85 | 75 | 5.0 |
| 30 | 60 | 57 | 50 | 3.3 |
| 45 | 40 | 38 | 33 | 2.2 |
| 60 | 30 | 28 | 25 | 1.7 |
| 80 | 23 | 21 | 19 | 1.3 |
注意規律:每日總劑量越大,胰島素敏感性係數越小,這意味著每單位胰島素降低血糖的點數越少——這是胰島素抵抗增加的跡象。相反,使用少量每日劑量的人會得到較大的胰島素敏感性係數,表明胰島素敏感性高。
關鍵術語及定義
- 胰島素敏感性係數(ISF) / 校正因子
- 您每注射1單位速效胰島素時,血糖下降的估計量,以mg/dL或mmol/L表示。計算方法為法則常數除以每日總劑量。
- 每日總劑量(TDD)
- 您在典型24小時內注射的所有胰島素單位的總和,包括基礎胰島素和餐時胰島素。
- 基礎胰島素
- 背景型的長效胰島素,控制飯間和夜間的血糖,保持基礎水平穩定。
- 餐時胰島素
- 在進餐時注射的快速作用胰島素劑量(用於覆蓋碳水化合物)或作為校正以降低高血糖讀數。
- 速效類似物
- 一種工程設計的胰島素(例如利司普林、門冬、谷賴),在大約15分鐘內開始起效;1800和1700法則通常適用於這些胰島素。
- 常規胰島素
- 短效人胰島素,起效時間(約30分鐘)比類似物慢;1500法則最初就是為常規胰島素開發的。
- mg/dL(毫克/分升)
- 美國和其他幾個國家使用的血糖濃度單位。
- mmol/L(毫摩爾/升)
- 世界上大多數國家使用的血糖濃度單位。對於血糖,mmol/L = mg/dL ÷ 18。
使用注意事項與精準校對原則(6 大核心守則)
📐 1. 嚴格對齊輸入量綱與單位
輸入各項數值時請務必確認量綱(例如小時、天數、金額、百分比),避免單位不匹配引發推算偏差。
🔒 2. 純前端本機毫秒級隱私保障
所有計算邏輯 100% 在您的終端瀏覽器內完成,資料絕不上傳伺服器,嚴格守護商業與個人隱私。
📊 3. 符合公認學術與產業計算模型
演算法嚴格遵循國際通用數學公式與標準計算模型,經多重情境交叉核對,數值嚴密精確。
📋 4. 一鍵複製與免登入 PDF 匯出
支援一鍵複製推算結果字串至剪貼簿,亦可直接點擊列印按鈕輸出純淨 PDF 工作報表。
🔄 5. 多情景敏感度動態對比
建議針對極端值與多組預期情景分別試算,觀察輸出數據的波動區間,輔助做出更穩健的決策。
🛡️ 6. 專業諮詢與日常參考免責聲明
本工具運算結果供日常排程、學業研習與事前參考之用,如涉及重大法規或投資決策請諮詢持證專家。