什麼是 STEMI 的 TIMI 風險評分?
TIMI(Thrombolysis In Myocardial Infarction,心肌梗塞溶栓治療)風險評分是一套經過驗證的床邊評估工具,專門用來估算 ST 段上升型心肌梗塞(STEMI)患者的 30 天死亡率。此評分源自 InTIME II 試驗族群,將八項臨床上容易取得的變項換算成 0 至 14 分的單一整數分數,分數越高代表風險越高。它能協助臨床醫師快速進行風險分層,並據此調整治療與監測的積極程度。
使用方式
先選擇患者的年齡區間,再逐一勾選就診當下符合的風險因子:糖尿病、高血壓或心絞痛病史;收縮壓低於 100 mmHg;心跳每分鐘超過 100 次;Killip 分級為 II 至 IV 級;體重低於 67 公斤;前壁 ST 段上升或新發生的左束支傳導阻滯(LBBB);以及就醫到接受治療的時間超過 4 小時。計算機會自動加總各項對應分數,並對照出大約的 30 天死亡率。
計算公式說明
每一項因子都有固定的權重,反映其在預後上的影響力。年齡的權重分級最明顯(65 至 74 歲為 2 分,75 歲以上為 3 分),低血壓(收縮壓 < 100 mmHg)同樣加 3 分。心跳過速與 Killip 分級各加 2 分,其餘因子則各加 1 分。最終分數即為所有符合條件權重的單純加總。
實際範例
假設一位 70 歲患者(2 分),有高血壓病史(1 分),心跳每分鐘 110 次(2 分),且為前壁 ST 段上升(1 分)。總分
使用注意事項與精準校對原則(6 大核心守則)
📐 1. 嚴格對齊輸入量綱與單位
輸入各項數值時請務必確認量綱(例如小時、天數、金額、百分比),避免單位不匹配引發推算偏差。
🔒 2. 純前端本機毫秒級隱私保障
所有計算邏輯 100% 在您的終端瀏覽器內完成,資料絕不上傳伺服器,嚴格守護商業與個人隱私。
📊 3. 符合公認學術與產業計算模型
演算法嚴格遵循國際通用數學公式與標準計算模型,經多重情境交叉核對,數值嚴密精確。
📋 4. 一鍵複製與免登入 PDF 匯出
支援一鍵複製推算結果字串至剪貼簿,亦可直接點擊列印按鈕輸出純淨 PDF 工作報表。
🔄 5. 多情景敏感度動態對比
建議針對極端值與多組預期情景分別試算,觀察輸出數據的波動區間,輔助做出更穩健的決策。
🛡️ 6. 專業諮詢與日常參考免責聲明
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