什麼是 Aldrete 評分?
Aldrete 評分是一項廣泛使用的臨床工具,用來評估病人在手術或鎮靜後,是否已達到離開麻醉後恢復室(PACU,Post-Anesthesia Care Unit)的條件。此評分由 Antonio Aldrete 醫師於 1970 年提出,後來經過修訂(改良式 Aldrete 評分新增了血氧飽和度項目)。它涵蓋五項生理指標,每項可評 0、1 或 2 分,滿分為 10 分。
如何使用本計算器
請在以下五個項目中,各選出最符合病人現況的描述:活動力(肢體運動)、呼吸、循環(血壓)、意識狀態,以及血氧飽和度。計算器會將五項分數加總,得出 0 到 10 分的總分,並附上恢復狀況的判讀說明。一般以 9 分以上作為離開 PACU 的參考門檻,但最終決定仍須由主治醫師依臨床判斷做出。
計算公式說明
本評分為簡單加總:
每項指標可貢獻 0 分(最差)、1 分(中等)或 2 分(最佳)。由於五項權重相同,最低總分為 0 分,最高為 10 分。
實例試算
假設一名病人能活動四肢(活動力 = 2)、能深呼吸並自由咳嗽(呼吸 = 2)、血壓在麻醉前基準值的 20% 以內(循環 = 2)、意識完全清醒(意識 = 2),且在室內空氣下血氧飽和度維持在 92% 以上(血氧 = 2)。總分 = 2 + 2 + 2 + 2 + 2 = 10,代表恢復良好,已達離室條件。
解釋您的 Aldrete 評分
改良式 Aldrete 評分綜合五項標準——活動能力、呼吸、循環、意識和血氧飽和度——各項評分從 0 到 2,總分範圍從 0 到 10。分數越高,表示從麻醉中恢復越完全。總分用於術後恢復室 (PACU) 以幫助決定患者何時準備好轉至較低級別的護理。
| 評分 | 一般解釋 | 典型措施 |
|---|---|---|
| 9–10 | 恢復基本完成;患者通常符合 PACU 出院標準。 | 按照機構規程考慮從 PACU 出院。 |
| 8 | 恢復幾乎完成,但一項或多項參數仍處於邊界狀態。 | 通常需要繼續監測和重新評估。 |
| 低於 8 | 恢復不完全;一項或多項系統尚未充分穩定。 | 繼續積極恢復和監測;不予出院。 |
例如,患者四肢活動自如(活動能力 = 2)、呼吸深且咳嗽有力(呼吸 = 2)、血壓在基線的 20 mmHg 內(循環 = 2)、完全清醒(意識 = 2)、在室內空氣中血氧飽和度保持在 92% 以上(血氧 = 2),則評分為10,表示在大多數規程下準備好出院。
許多機構使用 9 或更高的閾值作為常見的出院標準,儘管如果 10 分代表患者的術前基線,可能需要 10 分。出院閾值取決於機構,可能根據患者的基線狀態進行調整(例如,慢性活動能力受限或需要補充氧氣)。Aldrete 評分是一種結構化輔助工具,補充但不替代麻醉和護理團隊的臨床判斷,該團隊還需考慮疼痛控制、噁心、手術出血和所使用麻醉類型等因素。
這是一般性信息,不是醫療建議。出院決定應始終由合格臨床醫生按照當地規程做出。
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